如何預防及治療「類固醇肥胖」?/文:林黑潮醫師
(關鍵字 : 類固醇、類固醇肥胖、月亮臉、中心肥胖、水牛肩、熱量負平衡、搖滾健走) 目錄： …
標籤: 熱量負平衡
減重QBQ/文：夏明輝醫師
(關鍵字：減重、行動、減量、熱量負平衡、黑減重術)
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先看清楚喔！是QBQ，不是BBQ喔！那麼什麼是QBQ呢？
“QBQ！問題背後的問題( The Question Behind Question )”作者是Jhon G. Miller，本書主要在探討“個人擔當”的問題，而QBQ就是實踐“個人擔當”的工具，QBQ的精髓是「答案就在問題之中」，藉由提出更好的問題，當下做出更好的抉擇。
如何提出更好的問題呢？作者給了三項指導原則：
- 以「什麼(What)」或「該如何(How)」這兩個詞來發問，而不是：「為什麼(Why)」、「什麼時候(When)」或「誰(Who)」；
- 包含「我(I)」字在內，而不是「他們(They)」、「我們(We)」、「你(You)」或「你們(You)」；
- 把焦點放在行動上。
延伸閱讀：增肌減脂的基本觀/文：林黑潮醫師
那QBQ和減重有什麼關係呢？體重管理，當然也是個人擔當的一環，減重絕對是自己幫自己減重，而非別人幫你減，因為脂肪長在自己身上。
來看看最常聽到的問題吧：“我為什麼(Why)體重都減不下來？”
我們來用QBQ的方式把問題重新問一次吧：“我該做什麼(What)才能把體重減下來？”這兩個問題有什麼不一樣呢？
前面的問法很容易陷入「為什麼是我(Why me?)」的受害者心態，好像別人都可以減重減得很好，為什麼減不好的就是我，因而落入這樣的負面心態。但如果換成後面的問法，“我”該“做什麼(What)”或“如何做(How)”才能把體重減下來，這樣的問法才會讓自己把焦點聚焦在行動上，認真思考減不下來的原因，找出方法(How)，認真執行(What)。
減重唯一的原理就是“熱量負平衡”，不管是減少攝取或是增加消耗，亦或最好是兩者都做，都是可以達到這目的。一般人可能不見得能安排出時間運動以增加消耗，但一定有空吃正餐，那麼正餐減量減少熱量攝取就是一個一定有時間可以執行的項目了；黑減重術：正餐減量打七折，正餐以外不再攝取額外熱量，就提供了健康且人性的減重方法。
書裡提到錯的問題很容易讓自己陷入情緒的陰影、責怪、和抱怨。對的問題可以讓人找到方向，做出更有力量的決定，付諸行動。減重QBQ，幫自己問一個好問題吧。
延伸閱讀：減肥餐，怎麼吃？（一）／文：林黑潮醫師
(關鍵字：減重、行動、減量、熱量負平衡、黑減重術)
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◆ 氣炸鍋烹調，對減重有幫助嗎？
氣炸鍋是最近這幾年很風行的料理家電，號稱“減脂家電”，強調“健康氣炸鍋＂，標榜可以用減油70〜80%的方式烹調，做出跟一般炸物一樣香脆的口感，讓想吃炸物又怕胖的台灣人，趨之若鶩，更棒的是，幾乎沒有油煙，讓整理廚房變成一件輕鬆容易的工作！那麼，對於有心控制體重的你，使用氣炸鍋烹調，對減重有幫助嗎？
◆ 購買氣炸鍋時，你最該優先注意什麼？
試想，假如一個原本怕血脂肪過高，幾乎不吃或很少吃油炸物的朋友，因為有了氣炸鍋，開始躍躍欲試地買了許多巿售的冷凍薯條、雞塊等，準備來測試新機器的烹飪效果，一試大喜，一不小心吃下過多氣炸鍋“炸”完的食物….這些食物，可能平常極少吃或根本不吃的，卻因為有了新的機器反而開始吃，又沒有控制好吃進肚子的食物總量。這裡，可能會出現兩個對減重不利的狀況：1.原本大都只以蒸煮或水煮來烹調的朋友，可能反而因此吃下比平常更多的“油”(注意，氣炸鍋的烹調是少油而非無油喔)；2.因為家中多了這個被強調可以做出健康美味料理的機器，反而無形中多吃了這些自己以為的更健康的食物。
◆ 減重還是要回歸到「熱量負平衡」的基本原則
奉勸想要減重的朋友，最重要還是要回歸到「熱量負平衡」的基本原則。假如因為有了一台氣炸鍋，反而不小心吃下平常不吃的油，或不小心多吃了自認更健康的食物，這些都有可能成為額外的熱量，不但減不到體重，還可能愈減愈胖。
所以，不論是採用哪一種烹調方式，學會控制吃的量都非常重要，千萬不要被刻意誇大的廣告詞蒙蔽了….就算再健康的食物，若吃下過多的量，都有可能變成多餘的熱量，讓我們身上沒辦法出現熱量負平衡，減重的效果也會大打折扣。
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(關鍵字：吃很少還是胖、少吃還會胖、吃很少、食量、熱量負平衡、熱量赤字)
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為何吃很少還是胖！？
減重門診很常被問的問題:「我真的只吃很少，但是還是很胖啊！我是不是那一種吃很少還是胖的人？」
提出這問題的人，代表你已經在重視自己的體重了，重視體重是體重管理的第一步，只是你還沒有搞清楚，體重增加、減少的真正原因，所以還會陷入「少吃還是胖」的迷思。
你要不要試試看，只要躺在床上睡3天，什麼事都不用做，保證你體重一定往下降。當你只要躺在床上，不吃東西，光是這三天的基礎代謝率，就足以讓你的體重下降。所以直截了當的說，天底下真的沒有那一種吃很少，卻體重不降的人。
當你覺得自己吃很少，但是體重還是沒下降，你一定要相信體重計才是真的，它跟你無冤無仇，它不會故意跟你過不去的。當你發現體重沒有往下降，不用懷疑，就是你「以為」吃很少的飲食，正好維持你目前的體重。假如你沒有堅持貫徹現在「以為的很少」的飲食行為，而是放縱一些，吃多一些，當然體重還會繼續往上飆走。如果你自己對目前的體重是滿意的，你就繼續現在幸福快樂的日子，維持目前你「以為的很少」就好啦！假如你有一個想要追求的減重的體重目標，當然你就得比現在「以為的很少」還得要再更少。
延伸閱讀：水煮餐減肥有效嗎？/文：林黑潮醫師
造成肥胖的 3 大主因
一、很多人會低估自己的攝取食量，國內外很多研究機構都發現肥胖者容易低估自己的食量，越胖的人低估百分比越嚴重。真正吃進去的比他「以為」的其實多很多。
二、 吃得少持續的時間要夠長，才能夠看到體重下降。偶爾一餐、兩餐地少吃，又很快回到原來的飲食習慣，你記憶中的偶爾少吃的那一、兩餐，根本無法累積足夠的熱量赤字讓體重下降。
三、大家都知道「少吃」才能減重，很多想減肥的朋友，會在三餐吃的很少，尤其有別人在場的時候會故意吃得更少，甚至故意哪一餐不吃。可是卻又會在三餐以外補回來。
在減肥門診中，我就碰過很多令人啼笑皆非的故事，他會很認真地堅持說他真的三餐吃很少，餐與餐中間都沒有吃任何東西，只是偶爾喝無糖豆漿或鮮奶。我問喝多少鮮奶？他說，通常一天要兩瓶。天啊！真的有人以為鮮奶或無糖豆漿是沒有熱量的。難怪會以為自己真的吃很少。
結論
體重計不會騙人，反而是人自己會合理化自己錯誤的飲食雷區。那些自己以為吃得少卻還是胖的人，在門診中經過抽絲剝繭，一一釐清之後，都可以找到飲食的地雷，把那些飲食地雷一一拆除，體重就就乖乖地下降了。當你認為自己吃很少卻體重沒辦法下降， 一定要找肥胖專科醫師或者營養師好好地討論飲食的問題出在哪裡？
但是千萬不要再以為，自己是那一種吃很少還是會胖的人。
延伸閱讀：小小丸子，熱量驚人／文：沈孟娟醫師
(關鍵字：吃很少還是胖、少吃還會胖、吃很少、食量、熱量負平衡、熱量赤字)
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