如何跟嘴饞說再見?/文:許錦銓醫師
(關鍵字:嘴饞,減重,肥胖,飢餓感,紓壓,多喝水,細嚼慢嚥) 目錄: 1、家裡不要囤積太多 …
想減肥是一群專業減肥的醫師團隊,為盡力傳達減肥正確觀念,不斷打破種種減肥迷思,就是要讓減肥變得更友善、健康、人性,最重要的是不再復胖。

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發現有糖尿病該怎麼辦?
來減肥門診求診的朋友,有較多是體重較重,每每都會出現一些初被診斷為糖尿病的病人,這些病人幾乎都沒有心理準備接受糖尿病,看到這些手足無措、猶豫抗拒的朋友,我一直希望能夠有一些比較完整的說法,來安慰他們。
我試著整理2011美國行為糖尿病研究所推出「不要嚇壞了!當您被診斷出患有2型糖尿病時,您需要了解的 10 件重要事項。」DONT FREAK OUT!10 important things to know when you’ve been diagnosed with type 2 diabetes.
第一件事 它不是一個錯誤
第二件事 這不是你阿嬤那個年代的糖尿病
第三件事 糖尿病不是你的錯
第四件事 被診斷後不要忽視糖尿病
第五件事 要了解你的數據
第六件事 不會受限制只能吃某一些東西
第七件事 不吃醫師開的藥是很危險的事
第八件事 保護你的心臟、腎臟是首要考慮的事
第九件事 聚焦在更健康的生活型態,不只是減輕體重
第十件事 不要自己一個人處理糖尿病

1.糖尿病可能是一輩子都要面對的健康課題。
2.糖尿病不是傳染病,不會傳染別人,也不是被別人傳染的,而是本身體質再加上受環境影響導致不當的生活習慣所造成的,基因體質是無法改變的,但是不當的生活習慣是可調整的。
3.糖尿病人仍然可以跟正常人一樣過正常的生活,可以吃絕大多數的食物。但要學習糖尿病的自我照護,知道做什麼對自己的健康是好的,做什麼對自己的健康是不好的,慢慢一步一步往好的方向移動,避開不好的,最後養成一種健康的生活習慣。
4.自我開始在意自己的健康數據,才是與糖尿病共處最重要的法寶,才可減緩糖尿病嚴重的併發症,才可避免未來成為家人的負擔。調整不當的生活習慣與藥物是兩個重要的武器,不可偏廢。
5.尋求可信賴的「醫療團隊」陪你同行,你並不是單打獨鬥,而是很多專業的人員與你站在一起。
摘錄自: Behavioral Diabetes Institute.2011. DONT FREAK OUT!10 important things to know when you’ve been diagnosed with type 2 diabetes. https://behavioraldiabetes.org/xwp/wpcontent/uploads/2015/12/Don’tFreakOutfinal.pd
(關鍵字:流感疫苗、新冠疫苗、新冠肺炎、武漢肺炎、嚴重特殊傳染性肺炎、COVID-19、腸胃型感冒、流感)
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(關鍵字:減肥 , 桑椹 , 水果 , 能量負平衡 , 桑椹熱量 , 桑椹汁)

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隨著天氣漸漸暖和,水果的產季也跟著到來,許多女性覺得天氣熱會想吃點簡單清淡的飲食,水果就成了餐點的選擇之一,為了保持身材體態,水果的選擇也很重要,在台灣水果的品質良好,很多水果的甜度都很高,相對的水果的熱量也提高不少,最近盛產的桑椹其實是不錯的選擇,研究發現每100克桑椹的熱量只49大卡,其中含有的膳食纖維量高,可以分解脂肪降低膽固醇,進而改善脂肪肝,而且還有抗發炎成分,預防心血管疾病,如此看來,這樣的水果用來當減肥餐也許是不錯的選擇,但真的如此嗎?
桑椹汁或桑椹茶勿加入過多的冰糖,減肥除了要吃得對,更重要的是吃的量也要對,桑椹就研究結果而言確實是不錯的水果,但如果不小心吃太多,熱量一樣會攝取過多的,而且仿間最常見的問題是,桑椹很少直接食用,而是會製成桑椹汁或桑椹茶等食用,這時往往會加入過多的冰糖,如此一來熱量就大大提升,一不小心就造成熱量正平衡,體重不但無法下降,反而更有上升的可能。
所以想要體重控制,維持能量負平衡才是絕對唯一的方法,均衡飲食但控制好攝食量才是維持負平衡的最人性方法,我們仍鼓勵大家均衡攝取水果,但水果量也一樣要好好注意呦!最好將水果當成正餐的一部分,才能達到均衡不過量的飲食。
(關鍵字:減肥 , 桑椹 , 水果 , 能量負平衡 , 桑椹熱量 , 桑椹汁)
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(關鍵字:升糖素減肥、胰島素波動、胰島素、升糖素、胰島素阻抗、減肥、減重、正餐減量、熱量赤字)

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前面在如何運用「升糖素」來達到減肥的效果?一文中,我們介紹了調節身體能量很重要的兩個荷爾蒙-「胰島素」與「升糖素」,前者是提供身體「同化作用」為儲存的荷爾蒙,後者與前者互為拮抗,是「異化作用」為分解的荷爾蒙。只要胰島素上升,升糖素就乖乖退場,當血糖下降胰島素退場了,升糖素就會上場,把身體已經儲存的營養分解供身體使用,維持血糖的穩定。
全身血液約佔身體重量的1/13,一個65公斤的人,全身的血液大約5公斤(約5000cc),正常人空腹血糖會小於100mg/dl,也就是說一個人身體血液只能容納小於五公克的糖,當我們攝取食物,血液裡頭暴增的糖一定要盡快運走,否則高血糖狀態,會讓身體產生眾多健康問題。要把血糖從血液中運走,就必須仰賴非常敏捷勤奮的搬運工-「胰島素」。
胰島素會把湧進身體的血糖搬到倉庫暫時儲存,等到血糖濃度下降時可以當補充能源,首先第一個倉庫是肝臟和肌肉,葡萄糖會被堆疊起來以肝醣的型態儲存,肝臟和肌肉約可儲存400公克的肝醣,第一個倉庫很快就滿了。超出的葡萄糖只好搬到更大的倉庫,以三酸甘油酯的型態儲存到脂肪細胞。當我們過量飲食,第一個倉庫一下子就滿了,只好把很多的營養儲存在脂肪。所以想要減肥的朋友,第一個要改變的功課,就是要減量飲食,正餐打七折才我可以讓身體處在熱量赤字,胰島素下降、升糖素上場,分解身體儲存的備用能源。
想減肥第二個功課:兩餐之間不要攝取任何有熱量的食物,胰島素是非常勤快的荷爾蒙,只要任何食物送進來,它就一定不辭辛勞立即上工絕不拖泥帶水,當你在兩餐之間動不動就開口吃東西,它就一定被強迫上工,即使一小片水果或半杯鮮奶,更別說甜點、零食,只要送進嘴裡,它都得立即上工。胰島素動不動就被召喚,升糖素就無法上場。兩餐之間不吃不只可以減少不必要的熱量攝取,可以達到熱量赤字,更重要的是可以減少胰島素的波動,讓升糖素可以順利地上場工作,幫忙分解脂肪。
想減肥第三個功課:正餐可降低碳水化合物的百分比。胰島素是受到食物刺激而分泌,要減少胰島素分泌量,就要減少最重要的刺激源-碳水化合物(醣類及糖)。澱粉類(多醣類)及吃到嘴巴會甜的食物(單糖或雙糖類)要盡量減少,自然可以降低胰島素的分泌。長時間胰島素大量分泌,會在身體很多器官產生胰島素阻抗。越來越多的醫學研究證實,胰島素阻抗是脂肪肝、糖尿病、多囊性卵巢、性功能障礙、失智症、中風、心肌梗塞的重要致病因子。

減少胰島素的分泌、減少胰島素的波動、讓升糖素上升 ,是減肥飲食很重要的策略。「正餐打七折」、「正餐以外不攝取食物」、「正餐減少碳水化合物」是減少胰島素波動,讓升糖素順利上場的飲食方法。
(關鍵字:升糖素減肥、胰島素波動、胰島素、升糖素、胰島素阻抗、減肥、減重、正餐減量、熱量赤字)
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