增肌減脂可以同時進行嗎？掌握熱量讓你有效瘦身！/文：陳韋螢醫師
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標籤: 熱量赤字
【影片】靠運動減肥真的可以瘦嗎？瘦身的關鍵竟然是它！／文：林黑潮醫師
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「我很認真到健身房，每個禮拜至少有4 天，已經運動3個月，為什麼體重反而增加？」「為了減肥，我每天跑步30分鐘，跑了1個月了，卻體重都沒減！」「我看電視上的運動教練身材都那麼好，就報名上了課，結果體重變更重，為什麼？」運動減肥一直被很多人奉為聖旨的減肥教條。我們周遭也偶爾看得到，有人培養了運動習慣，體重減下來了。但看到更多的是，如上面所述的情境，努力做運動，結果卻事與願違。越運動越肥，的確是讓很多想靠運動減肥的朋友最沮喪、最心痛了。
運動可以消耗熱量，這絕對是真實的，不用懷疑的。既然運動可以消耗熱量，為什麼現實生活中靠運動達到減肥的成功率卻不高？要回答這個問題很簡單，只要回到減肥的基本原理就可以了。減肥的基本原理就是攝取熱量小於消耗熱量。想要達到成功減肥、減重的目標，不能只有考慮消耗增加，還有一個更重要、更重要、更重要的攝取熱量的因素。偏偏很多人迷信運動減肥的教條，能不碰就盡量不去碰滿足口慾的飲食。
運動消耗的熱量比我們想像的少，一般有氧運動每10分鐘大約會燃燒80到100大卡，持續不間斷的運動30分鐘，大約會燃燒240到300大卡，假設每週運動三次1個月12次 ，大約運動一個月可以消耗2800到3600大卡，假設以這樣的運動時間及運動頻率，在沒有其他飲食、生活上改變的狀況底下，最快也要花2-3個月才可以看到微幅體重下降(熱量赤字7700大卡 可以燃燒1公斤的脂肪)，這麼辛苦努力的運動，獲得這樣子的減肥成績，滿意的請舉手！有人舉手嗎？
單靠運動每天要多消耗兩、三百大卡是有難度的，更別說能否持續？但是只要用對方法，在飲食上要每天減少五、六百大卡的攝取是容易得多。許多臨床試驗一再證實運動減重的效果並不好，所以想減肥、減重，千萬不要只是在健身房消磨青春了，反而應該要花一點力氣，建立正確的飲食觀念，學習均衡飲食的減肥方法，再來搭配均衡的運動，才可以得到事半功倍的效果。
此篇文章並不是說運動不好，也不反對運動。事實上，運動可以給身體帶來非常非常多的好處，不管在心理上、生理上都會得到好處的，相反的我們非常鼓勵運動。此文只是要幫忙想靠運動減肥的朋友破解迷思，千萬別想單靠運動減重、減肥，這樣子做，CP值太低了。
1. 運動增加熱量消耗遠比飲食減少熱量攝取難得多。
2. 運動減肥成功的少，失敗的多。運動減肥真實少，迷思多！
3. 千萬別想單靠運動減重、減肥，CP值太低了。
延伸閱讀： 內臟脂肪是什麼？/文：夏明輝醫師
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什麼是「減肥藥」？
顧名思義，就是可以讓體重下降的藥物。一個合法上市可以在適應症寫上「減肥」的藥物(與市面上宣稱減肥、減重、體重控制的產品，毫無關係，完全是不同等級的東西)，是必須有足夠的臨床證據，需要經過非常嚴謹的審核程序，由國家醫藥主管機關認證審查准予上市的藥品。
美國 FDA 認定有效肥胖治療藥品的條件：
1. 藥品至少使用 1 年以上(夠長的使用時間，評估其安全性及副作用)。
2. 試驗組比安慰劑控制組的體重，減少≧5 %。
3. 試驗組治療後，體重減少≧5%的人數，至少佔試驗組總人數的≧35%， 而且比例要大約是安慰劑控制組的兩倍。
台灣審核認證的標準，通常會比照美國 FDA 的標準，還會要求廠商在台灣做銜接性試驗，比較東西方人對於藥物的效果與副作用有何不同？經過這麼嚴謹的把關，所以一個合法上市的減肥藥一定是一個有效減肥藥，當然可以對部份人有效減肥。
減肥的鐵律–「熱量赤字」就是要想辦法讓每一天吃進來的熱量，比 消耗掉的熱量來得少。
問題是一個人一天攝取多少熱量和消耗多少熱量，幾乎都 被「習慣」給控制著。所以減肥的過程就是在跟習慣做對抗的過程。與習慣對抗 當然不是一件容易的事了，這就是為什麼多數人減肥不容易成功的真正原因？敗給那個經年累月形成的「舊習慣」。也才需要藉助「減肥藥」的幫忙來對抗習 慣，提高減肥的成功率。
延伸閱讀：減肥藥的副作用／文：林黑潮醫師
為何減肥藥可以有效減肥呢？
減肥藥可以藉著以下作用機轉達到減肥的效果：
1. 降低食慾：控制食慾中樞，食慾下降，讓一個人吃得比較少，達到攝取減少的目的。
2. 減少吸收：把已經吃進來的食物，在腸道減少吸收，直接從大便排掉。有些藥物可以降低30%的油脂吸收。
3. 增加代謝率：增進交感神經亢奮作用，增加新陳代謝率，可以提高熱能的消耗。
其實減肥藥的所有作用，不外乎降低攝取、增加消耗。 既然減肥藥可以達到攝取下降、消耗增加的作用，為何還有很多人服用減肥藥卻無法有效減肥？
在回答這個問題之前，我要再次提醒：「減肥要靠熱量赤字」，「減肥要靠熱量赤字」，「減肥要靠熱量赤字」。因為很重要所以說三次。
當一位減肥者服用了減肥藥，卻仍然放縱飲食地大快朵頤，絲毫不做飲食控制，當然就沒有辦法達到熱量赤字，體重怎麼可能會下降呢？
千萬不要以為服用減肥藥就可以有效減肥，而是要藉著藥物幫忙降低食慾的時候，確實穩定地執行飲食調整，飲食調整越成功，減肥效果就越好。而且要藉著藥物幫忙的時候，順道幫自己建立一個新的減量飲食習慣。
「新習慣」建立才可以改變「舊習慣」。當減肥成功，停藥之後，才可以依靠新習慣達到不復胖的終極目標。
延伸閱讀：減肥藥物的迷思／文：林黑潮醫師
重點整理
1. 減肥藥當然可以有效減肥。
2. 市面上宣稱的減肥產品，草本的、天然的食品，都不是真的減肥藥，效果存疑。
3. 有效減肥藥，也只能讓部分人達到有效減肥，並非全部的人都會有效。
4. 減肥藥的效果與飲食生活習慣的調整 ，有密切的關係。
不要以為已經服用了減肥藥，卻忽略了生活飲食的調整，結果卻事倍功半，甚至毫無效果。
（關鍵字：減肥藥、有效減肥、 熱量負平衡 、不復胖 、減肥 、有效減肥藥、減重、熱量赤字）
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